Makula deliği nedir?
Makula, retinanın okuma ve ayrıntılı görmeden sorumlu merkezidir. Makula deliği, bu bölgede oluşan tam kat veya kısmi kat açıklıktır. En sık yaşla birlikte vitreusun makuladan ayrılması sırasında oluşan çekintiyle ilişkilidir.
Makula deliği sarı nokta hastalığıyla aynı hastalık değildir. İki durum merkezi görmeyi etkileyebilse de oluşum mekanizmaları ve tedavileri farklıdır.
Belirtiler
Tek gözde merkezi görme bulanıklığı, düz çizgilerin eğri görünmesi, okurken harflerin ortasında kayıp veya küçük bir kör nokta hissi görülebilir. Diğer göz iyi görüyorsa başlangıç belirtileri fark edilmeyebilir.
Tanı
OCT, makula deliğinin tanısında temel görüntüleme yöntemidir. Retinanın kesitsel görüntüsünü sağlayarak deliğin evresi, çapı ve vitreusla ilişkisi hakkında bilgi verir. Göz dibi muayenesi eşlik eden retina problemlerini değerlendirmek için yapılır.
Tedavi yaklaşımı
Her küçük makula deliği aynı şekilde tedavi edilmez. Bazı erken vitreomaküler çekinti tabloları yakın takip edilebilir. Görmeyi etkileyen tam kat makula deliklerinde en sık cerrahi yöntem vitrektomidir.
Vitrektomide vitreus temizlenir, makula yüzeyindeki ince iç limitan membran cerrahın değerlendirmesine göre soyulabilir ve çoğu olguda göz içine gaz tamponadı verilir. Gaz deliğin kapanmasına geçici destek sağlar.
Ameliyat sonrası dönem
Gaz kullanılmışsa baş pozisyonu ve uçuş kısıtlaması hakkında cerrahın talimatlarına uyulmalıdır. Gaz gözde olduğu sürece uçak yolculuğu yapılmamalı ve başka bir tıbbi işlemde nitröz oksit anestezisi planlanıyorsa sağlık ekibine gözde gaz olduğu mutlaka bildirilmelidir.
Görmenin toparlanması haftalar veya aylar alabilir ve sonuç, deliğin büyüklüğü ile ne kadar süredir mevcut olduğundan etkilenebilir.
Kaynaklar
Tıbbi bilgilendirme: Bu içerik genel bilgilendirme amacı taşır. Tanı veya kişiye özel tedavi önerisi değildir ve göz hastalıkları uzmanı muayenesinin yerini tutmaz. Ani görme kaybı, görme alanında yeni perde/gölge, yeni ve yoğun ışık çakmaları ya da uçuşan cisimlerde ani artış gibi belirtilerde gecikmeden tıbbi değerlendirme gerekir.